ИКСИ, пИКСИ, ИМСИ - что это?

К сожалению, многим семьям сегодня приходится сталкиваться с таким страшным диагнозом, как бесплодие. Естественно зачать ребенка не могут порядка 20 % супружеских пар. В том случае, когда женщина не может забеременеть естественным путем, пара может выбрать один из возможных вариантов – воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ) или усыновить малыша. Если они остановили свой выбор на первом варианте, то надо готовиться к зачатию в пробирке.

Первый удачный опыт по зачатию в пробирке произошел в 1977 году. Это событие позволило создать новую отрасль в медицине, для обслуживания которой требовались эмбриологи-репродуктологи. Применение ВРТ в одном цикле способно увеличить шанс зачатия примерно на 20 %. Статистика показывает, что, благодаря лечению, 40 % бесплодных пар, независимо от количества предпринятых попыток, обзаводятся собственным ребенком.

Экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО, является самым популярным и эффективным видом ВРТ. В основании этого метода лежит извлечение из женского организма зрелой яйцеклетки с целью последующего ее оплодотворения во внешней среде и помещения эмбриона в матку. Проведение этой технологии возможно только в специализированной клинике под наблюдением опытных специалистов. Этот процесс ничем не отличается от зачатия естественным путем. Разница состоит лишь в том, что происходит это в пробирке. Самый активный сперматозоид добирается до яйцеклетки и оплодотворяет ее. Возвращение оплодотворенной яйцеклетки в матку происходит на 3-5 день после зачатия в пробирке. Но перед этим врачи должны убедиться в том, что оплодотворенная яйцеклетка начала делиться. Дальнейший процесс беременности точно такой же, как и при беременности, наступившей естественным способом. Гиперстимуляция овуляции обычно приводит к образованию большого количества яйцеклеток, что, соответственно, существенно увеличивает шанс получения хотя бы одного эмбриона. Несмотря на это, «прижиться» в полости матки получается примерно 30 % яйцеклеток.

Методы, увеличивающие шанс зачатия

Для увеличения шанса зачатия разработано несколько эффективных методов:

• ИКСИ – отбор жизнеспособного сперматозоида;
• ИМСИ – отбор сперматозоида с учетом его морфологических особенностей;
• пИКСИ – отбор качественного и зрелого сперматозоида;
• ПИД – осуществление предварительной проверки яйцеклетки, оплодотворенной в пробирке.

Рассмотрим, каждый из этих вспомогательных методов более подробно.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов – ИКСИ – показана тем парам, причиной бесплодия которых являются плохие показатели спермы. Суть процедуры состоит в обнаружении жизнеспособного и подвижного сперматозоида, который вводят непосредственно в яйцеклетку специальной иглой, «стимулируя» ее к оплодотворению.

Интраплазмическая инъекция в ооцит сперматозоида, отобранного с учетом его морфологических особенностей - ИМСИ – рекомендована тем парам, в эякуляте которых присутствует хотя бы один нормальный, с точки зрения морфологии, сперматозоид. Перед введением его в клетку женщины, он подвергается тщательному скринингу в лабораторных условиях. Это осуществляется с помощью 6000-кратного микроскопа, помогающего выявить сперматозоид с правильной морфологией и строением.

Метод пИКСИ является вспомогательным при проведении ИКСИ. Особенностью проведения этой процедуры является обеспечение «встречи» яйцеклетки со зрелым сперматозоидом путем введения последнего в женскую половую клетку с помощью специальной иглы. Эмбриолог-репродуктолог погружает его в пробирку с раствором гиалуроновой кислоты, взаимодействие с которой помогает выявить сперматозоиды с наименьшими нарушениями ДНК.

ПИД является вспомогательным методом обследования яйцеклетки, оплодотворение которой состоялось в пробирке. Перед помещением в матку, от яйцеклетки отщипывается кусочек для проведения генетического анализа. Врачи предписывают этот метод в тех случаях, когда существует опасность рождения ребенка с какими-либо генетическими отклонениями. Также этот метод назначается женщинам, возраст которых может быть причиной увеличения риска рождения ребенка с какой-либо патологией, например, с синдромом Дауна.

Этические соображения многих стран не позволяют практиковать этот метод, ведь проверке подвергается уже зародившаяся жизнь. По поводу ПИД возникает немало дискуссий на самые разные темы.

Хороший врач сам порекомендует ту комбинацию методов, которая будет наилучшей для конкретного случая. Проводятся все перечисленные методы исключительно в лабораториях, под контролем опытных врачей. Не бойтесь довериться специалисту, ведь это может быть шансом для исполнения заветной мечты.